目次へ戻る顎関節症患者に対する
ヒアルロン酸ナトリウム注入療法の評価
高木 律男，小林 龍彰，福田 全孝，
野澤 佳世子，小野 和宏，大橋 靖
新潟大学歯学部口腔外科学第二講座
抄録:
今回私達は，顎関節症症例に対し，ヒアルロン酸ナトリウムの関節腔内注入療法を試みたので，その方法ならびに治療効果について評価した。
対象はアルツの提供が可能となった平成3年11月以降の患者で，それまでに施行した保存療法にても，顎関節部の疼痛に改善の認められなかった18例(男性2例，女性16例)，平均年齢53.3歳(21〜82歳)で，顎関節学会提唱の症型分類ではIIIb型4例，IV型14例であった。
投与方法は上関節腔に対し週一回， 4〜5週の連続投与を原則とした。
評価方法は，各診療日および予後判定日のVisual Analogue Scale，疼痛点数，開口量，関節雑音，X線写真による骨形態変化などについてその推移を評価した。
その結果，開口量，疼痛などの改善が14例(77.8％)，不変が4例に認められた。
以上より，本療法は頑固な痛みの持続する顎関節症症例に対し，疼痛の寛解を目的に行うにあたり，関節腔内穿刺という侵襲的治療である点を差し引いても，その除痛効果は十分に期待でき，穿刺に伴う偶発症も少なく，外来で比較的容易に行いうる有効な治療法であると考えられた。